तलब नबुझ्ने, कार्यस्थलमा उत्पीडन आदि श्रम सम्बन्धी कानुन उल्लङ्घन गर्ने कार्यस्थललाई रोजगार तथा श्रम मन्त्रालयमा रिपोर्ट गर्न प्रयोग गरिने उजुरी फारम हो। कर्मचारीले काम गर्दा नियमित भुक्तानी मितिमा तलब नपाएको वा राजीनामा दिएपछि १४ दिनभित्र तलब, अवकाश कोष, भत्ता आदि नपाएको अवस्थामा आवेदन गर्न सकिन्छ। प्राप्त भएपछि सम्बन्धित स्थानीय रोजगार तथा श्रम कार्यालयको श्रम निरीक्षकले तथ्य जाँच गरी प्रक्रिया अगाडि बढाउँछ। प्रश्नको उत्तर दिएपछि उजुरी फारम पीडीएफमा बनाइन्छ।
