Барилгын салбарт ажиллаж байсан барилгын ажилтан тэтгэврийн хамтын тусламжийн мөнгийг нэхэмжлэхэд ашигладаг маягт юм. Тэтгэврийн хамтын тусламжийн хуримтлалын өдөр 252 ба түүнээс дээш байгаа ажилтан барилгын салбараас тэтгэвэрт гарсан эсвэл 60 нас хүрсэн тохиолдолд, эсвэл хуримтлалын өдөр 252-оос бага байсан ч 65 нас хүрсэн тохиолдолд өргөдөл гаргах боломжтой. Ажилтан нас барсан тохиолдолд өв залгамжлагч нь түүний өмнөөс нэхэмжлэх боломжтой. Асуултад хариулснаар нэхэмжлэлийн маягт PDF хэлбэрээр үүснэ.